中華民國室內裝修專業技術人員學會

檢附文件

（依序排列）

1.臺北市建築物室內裝修竣工查驗簽章合格檢查表

註：

1、1～3項為必要檢附之文件。

2、有◎符號者，視個案情形依法令規定需要檢附即可。

3、有△符號者，其檢附文件與原施工許可核准內容相符者，免再檢附。

2.建物登記簿謄本或所有權狀影本

3.建築改良物測量成果圖

4.◎建築物使用權同意書E1-3

5.◎建築物外牆變更切結書

6.◎公寓大廈區分所有權人會議紀錄或同等效力之文件

7.◎公寓大廈管理條例施行前共用部分已更動切結書及照片

8.◎無違反公寓大廈規約或區分所有權人會議決議切結書

9.◎綠建材檢討證明文件

10.◎防火性塗料施工紀錄表及證明文件

11.◎臺北市建築物室內裝修消防安全設備簽證檢查表

12.◎消防安全設備檢修申報受理單

13.◎消防設備師或消防安全設備設計監造暫行人員證明文件

14.◎核准備查之變更使用執照申請書

15.◎辦理變更使用執照併辦室內裝修備查圖說

16.◎目的事業主管機關核准設立免辦變更使用執照之備查圖說

17.◎台灣電力公司屋內線檢驗符合規定相關證明文件

18.◎其他指定之必要文件

19.△使用執照影本（含其附表）

20.△原使用執照核准平面圖

21.△室內裝修從業者證明文件

22.△裝修範圍直下層所有權人同意書

23.△室內裝修業或營造業相關商業同業公會會員證影本

24.△臺北市建築物室內裝修設計圖說簽章合格申報表

25.△核准戶數變更公函影本

26.△戶數變更備查圖說

裝修地址

臺北市    區    里

施工許可證

字號

年  月  日簡裝（登）字第        號           

使用執照字號

使字第        號

使用執照或變更使用執照原核准用途

（類組別：     ）

變更使用執照字號

變使字第        號

裝修後實際用途

（類組別：     ）

戶數變更情形

□本案未涉及戶數變更。

□本案戶數變更情形說明如次（載明變更樓層及變更前、後戶數）：

姓名或法人名稱

身分證字號     或統一編號

（簽名或蓋章）

法定負責人姓名

連絡電話

地     址

建築師事務所或

室內裝修業名稱

開業證書或     登記證字號

（簽名或蓋章）

負責人姓名

連絡電話

所址或公司地址

設計建築師或   專業設計技術人員

開業證書或 登記證字號

營  造  業  或       室內裝修業名稱

登記證字號

（簽名或蓋章）

負責人姓名

連絡電話

公司地址

專任工程人員或 專業施工技術人員 

登記證字號